Stap 1 Gegevens Invalidenvoertuig Stap 2 Persoonlijke gegevensGegevens Stap 3 Offerte aanvragen Stap 4 Slotvragen Verplicht Ongeldig Ongeldige postcode Ongeldig huisnummer Ongeldig e-mailadres Ongeldige datum Niet gelijk Polischeck Scootmobiel Soort Scootmobiel* Kies... Open Overdekt (alleen voor bestuurders met een lichamelijke beperking) Merk/Type* Cataloguswaarde* Bouwjaar* Framenummer (indien bekend) Gewenste Dekking* Kies... WA (Wettelijke Aansprakelijkheid) WA (Wettelijke Aansprakelijkheid) + verhaalsrechtsbijstand (+/- € 2,- per maand) All Risk (Volledig Casco) All Risk (Volledig Casco) + verhaalsrechtsbijstand (+/- € 2,- per maand) Volgende Geslacht* Kies... Man Vrouw Hoofdbestuurder* Adres* Geboortedatum* E-mail* Telefoon* Uw persoonsgegevens worden uitsluitend gebruikt voor het opstellen van een vrijblijvende offerte. Vorige Volgende Als je nog een vraag of opmerking hebt, kan je die hieronder kwijt. Klik op “Versturen” om een offerte te ontvangen. Vragen/opmerking Vorige Versturen Bedankt We gaan u aanvraag zo snel mogelijk verwerken.